关于大力推进社区居家养老服务模式的建议
区政协无党派界别 张明明
一、基本情况
随着社会发展，家庭结构的变迁和人口的流动化，传统的家庭养老功能日趋弱化，而机构养老收费偏高，资源匮乏，供求矛盾日益突出。社区居家养老是以养老法规与制度为保障，以老年人居家生活与社区综合照料为内容，并以多元主体参与服务网络为支撑的综合性养老服务模式。它兼具家庭养老和社会机构养老的优点：一是成本低、覆盖面广，利于养老服务的普及化。二是具有地缘和亲缘优势，有利于老年人的身心健康。它传承了传统的“孝道文化”，既照顾到老年人怀旧恋家的浓厚情怀，又为老年人提供各种专业化的养老服务，是一种兼顾了老年人心理需求和服务需求的人性化养老方式。三是有利于促进家庭和社区和谐，进而推动和谐社会建设。使他们既安享晚年，又有助于缓解子女压力，促进家庭和谐。另外，社区居家养老倡导志愿服务和居民互助，有利于社区和社会形成尊老敬老、团结互助、文明友爱的良好道德风尚，从而促进社会和谐。
二、存在问题
目前社区养老助老服务难以满足老年人的迫切需求，社区养老面临着服务资金不足、服务网络薄弱、社会力量参与不足、专业服务人员奇缺等一系列问题。
三、建议措施
（一）依托社区平台，构建多位一体的综合性养老服务体系。
统筹建立社区居家养老服务中心，具体包括日间照料中心、社区医疗服务中心、老年人活动中心、继续教育中心，以及紧急救助中心等诸多服务部门，为社区老年人提供全方位的服务。社区服务中心作为组织开展居家养老服务的主要平台，联结民办养老机构和社区卫生服务中心等资源，实现社区居家养老的“一站式服务”。社区服务中心具体负责招募、管理居家养老服务员，定期组织护老业务培训，指导开展上门服务，协调社区卫生服务中心为居家老人提供医疗、康复、护理等服务；并充分挖掘社区人力资源，组织社区义工队为居家老人提供医疗、法律、护理、精神慰藉、紧急援助等服务，建立居家养老服务驿站、社区卫生服务中心、义工队伍相互衔接、互为补充的综合性助老服务体系。
（二）有效整合资源，实现居家养老服务资源共享。
构建和完善居家养老协调机制。政府成立专门的居家养老协调机构，协调社区居家养老推进过程中出现的利益分配和调整问题，统筹规划，科学布局，突破部门视野，整合社区资源，优化养老资源配置。同时，强化社区共建制度，建立表彰和激励机制，充分挖掘驻社区各单位的现有资源为养老所用，形成协力共建、良性互动、资源共享的社区居家养老环境，提高资源综合利用率，实现养老资源效用的最大化。
（三）打造服务队伍，合力提升养老服务水平
发展社区居家养老的关键是加强队伍建设，应建立一支专职人员为主体，兼职人员为辅助，社会志愿者为基础的服务队伍。通过政府买岗引入社会工作和老年护理与管理专业的高校毕业生，根据当地需要照料的老人的数量按照一定的比例来配置专业人员，并根据实际需求设置固定的全职岗位（如护理人员）与灵活的兼职岗位（如老年人健身指导员），对专职与兼职人员要定期组织专业培训。推行志愿服务全程纪实登记制度，鼓励社区居民积极参与志愿服务。社区居民可以在平时通过帮助老年人来积攒服务时间，当其需要帮助时即可以凭借记录支取时间、获得帮助。
总之，社区居家养老作为当前养老模式的最佳选择之一，具有显著的优势和可行性。大力发展社区居家养老服务，一方面满足了老年人既需要照料又不愿离开家庭的要求，另一方面又与经济社会发展水平相适应，既有效地缓解了老年福利机构不足的矛盾，又弥补了家庭养老的不足，促进了社会保障制度的完善，最终实现老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安，让每一位老人都能生活得安心、静心、舒心，都能健康长寿、安享幸福晚年。